刘杨青医生的科普号

患者陈某某 男 31岁 主诉：未避孕未育3年 现病史：多次精液离心后镜检未见精子。 性激素FSH:6.1IU/L,LH :3.1IU/L,T：352ng/dL 染色体：46，XY，Y染色体微缺失：未见异常。 体检：睾丸大小约8/8ml. 右侧睾丸活检：曲细精管内生精细胞数目减少，细胞层次变薄，局部基底膜增厚，间质纤维组织增生。 既往史：无特殊。诊断为：1.无精子症、2.睾丸生精阻滞患者于2018年4月在全麻下行“显微取精术”（非同步方案），术中发现活动精子，冻存。后女方采用试管婴儿治疗，女方获卵18枚，受精14枚，形成13枚可利用胚胎，冻存2枚鲜胚，余下养囊，形成7枚囊胚。于2018年7月移植一枚囊陪，成功妊娠，于2018年8月查超声示：单胎宫内妊娠。 总结：对于唯支持细胞综合征所致无精症患者，有一部分患者可通过显微取精术取到自己的精子。如果条件允许，建议生精阻滞所致无精子症患者不要轻易放弃生育自己后代的机会。

患者李某某，男，32岁，9年前结婚，未避孕未育。患者结婚后一直没有采取避孕措施，结婚几个月女方一直没动静，父母着急，催着患者夫妇去当地医院检查，精液分析检查显示未见精子。后多地求医，精液检查结果仍未见精子，一时茶饭不思，情绪低落到极点，觉得工作生活失去了意义。后经过多方打听，患者来郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）生殖中心男科就诊，经询问病史，患者10年前曾患“腮腺炎合并睾丸炎”，导致睾丸继发性萎缩，体检示：双侧睾丸发育偏小，体积约5mL。判断很有可能是患者青春期腮腺炎合并睾丸炎后睾丸萎缩导致的“无精子症”，腮腺炎病毒多数情况下不会完全破坏睾丸组织，很有可能有局灶生精现象，建议患者考虑行“睾丸显微取精手术”（目前认为非梗阻性的无精症患者睾丸的局部生精管道是可以产生少量成熟的精子，我们称之为睾丸生精的局灶性现象，医生通过先进的手术显微镜将生精管道放大10-20倍，找到粗大饱满的生精小管，这种生精小管会产生少量成熟的精子，取到的精子通过第二代试管婴儿的技术生育自己的后代。显微取精技术目前是非梗阻性无精子症患者生育自己后代的最佳选择）。患者听了医师的讲解后，顿时感觉轻松了很多，有了很大的信心和希望，决定做显微取精手术，安排患者住院完善术前相关化验检查后，为患者实施了取精手术，经过2个小时左右的仔细查找，成功的为患者找取的比较粗的生精小管，并在高倍镜下成功为患者找到了数条活动精子，予以冻存，这样患者就可以有机会通过二代试管婴儿技术生育自己的孩子。男性腮腺炎要早发现、早治疗，如合并睾丸炎、附睾炎则应立即到医院行正规治疗，否则可能会影响生育，严重的会导致无精子症。

什么是显微取精术？显微取精术是”显微镜下睾丸切开取精术“的简称，顾名思义，是在医学显微镜下切开睾丸完成取精的手术。目前认为非梗阻性的无精症患者睾丸的局部生精管道是可以产生少量成熟的精子（无法自行排出），我们称之为睾丸生精的局灶性现象，医生通过先进的手术显微镜将生精管道放大10-20倍，找到粗大饱满的生精小管，这种生精小管会产生少量成熟的精子，取到的精子通过第二代试管婴儿的技术生育自己的后代。显微取精技术目前是非梗阻性无精子症患者生育自己后代的最佳选择。无精子症患者都需要显微取精术取精吗？答案是否定的，对于梗阻性的无精子症患者，大部分可以通过附睾穿刺取精试管婴儿技术（ＰＥＳＡ－ＩＣＳＩ）或复通手术生育自己的后代。对于非梗阻性的无精子症患者目前通过睾丸显微取精技术很多人也可以生育自己的后代。常见的非梗阻性无精子症类型及取到精子的概率是多少？特发性非梗阻性无精子症（取精率：３０％左右）、Ｙ染色体微缺失（ｃ区缺失，取精率约５０左右），47,XXY(克氏综合征，取精率５０％左右)、唯支持细胞综合征（取精率３０％左右）、睾丸精子成熟阻滞（取精率25％左右）、继发睾丸炎附睾炎造成的睾丸萎缩（取精率９５％左右），这些患者都可以通过显微取精技术有机会获取自己的精子，进而行试管婴儿技术生育自己后代。最后祝患者朋友早日要上健康宝宝！本文系刘杨青医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

患者小张，男，28岁，未避孕未育4年，多次精液离心后镜检未见精子。性激素FSH:27.75IU/L，LH:14.46mIU/mL，T：269.9ng/dL染色体：46，XY，Y染色体微缺失：未见异常。体检：睾丸大小约8/8ml.2015年在郑州大学第一附属医院行左侧睾丸活检示：睾丸生精小管内仅见支持细胞，未见精子细胞及成熟精子，Johnsen评分2分，符合“唯支持细胞综合征”。既往史：无特殊。诊断：1、无精子症；2、唯支持细胞综合征患者于2018年7月29日在全麻下行“显微取精术”（同步方案），术中发现活动精子。第二天女方取卵，获卵15枚，受精6枚，形成2枚可利用胚胎。于2018年8月移植，成功妊娠，于2018年9月查超声示：单胎宫内妊娠。2019年4月17日在当地医院成功分娩一男活婴。总结：对于唯支持细胞综合征所致无精症患者，有一部分患者可通过显微取精术取到自己的精子。建议唯支持细胞综合征所致无精子症患者不要轻易放弃生育自己后代的机会。

患者小赵，男，33岁，未避孕未育2年，多次精液离心后镜检未见精子。性激素FSH:10.56IU/L，LH:5.64IU/L，T：3.36ug/l染色体：46，XYY染色体微缺失：未见异常。体检：睾丸大小约6/2mL既往史：25年前曾在外院行“双侧隐睾下降固定术”诊断：1、无精子症；2、隐睾术后患者于2018年9月9日在全麻下行“显微取精术”（同步方案），术中找到活动精子。第二天女方取卵，获卵14枚，其中8枚行ICSI（剩余卵子冻存），形成2枚可利用胚胎,1枚囊胚（冻存)。女方于2018年9月13日移植两枚鲜胚，移植后15天抽血化验，显示已怀孕。于2019年5月底在当地妇幼保健院成功分娩一男活婴。总结：对于隐睾所致的无精症患者，绝大多数患者都可通过显微取精术取到自己的精子。建议隐睾术后患者成年后没有精子，不要轻易放弃生育自己后代的机会。

患者小魏，男，27岁 未避孕未育2年 ，多次精液离心后镜检未见精子 性激素：FSH:43.9IU/L，LH :25.9IU/L，T：5.3nmoI/L 染色体：47，XXY，Y染色体微缺失：未见异常。 体检：双侧睾丸大小约2ml. 既往史：无特殊 诊断：1、无精子症 ；2、克氏综合征 患者于2018年某日在全麻下行“显微取精术”（同步方案），术中找到活动精子。第二天女方取卵，获卵26枚，行PGD，最后形成11枚囊胚。后女方移植，移植后15天抽血化验，显示已怀孕，移植1月后查超声示：宫内单胎妊娠。 总结，对于克氏综合征引起的无精子症患者，约有60%的患者可通过显微取精术取到自己的精子。建议克氏综合征患者不要轻易放弃生育自己后代的机会。 最后祝大家好孕，早日要上健康宝宝！

准备要宝宝的朋友，提前检查一下精液质量，不仅可以查看自己的生育能力，同时也可以发现对生育不利的因素。但是好多患者不知道怎样检查精液最准确，没有准备就去医院了，这样不仅浪费您宝贵的时间，而且耽误病情。那么怎样准备才能保证检查精液准确呢？ 首先，禁欲时间的长短会影响精液分析的参数。因此要在禁欲2-7天期间取精，取精过程中不得使用安全套、润滑油或者唾液，精液标本不要被尿液、水、肥皂等污染。 其次，必须完整取出精液，如果射出的精液有部分遗失，该标本不能反映患者精液的真实情况。 再次，如果要做精液微生物检查，要事先排尿并洗净阴茎和双手，包皮过长者尤其要翻转包皮进行清洗。包皮粘连或包茎者一定要先处理好这些问题后才能进行手淫采集。 另外有些患者在医院取精困难，可以在院外取精，不可用夫妇射精中断法，因为这很容易丢失部分精液或受到阴道分泌物的污染，尤其是初始部分的精液所含精子密度最高。精液标本应尽快（在取精后1小时之内）送到精液形态分析室化验。精液运送途中，精液标本应做好保温（20-40°C），一般选择贴身保存（可以选择夹在腋窝以保持温度）！

复发性流产的男性因素可能有以下几方面:遗传学异常、免疫学异常、内分泌异常、泌尿生殖道感染、精子凋亡异常、氧化应激反应异常、精索静脉曲张及工作、生活环境、饮食、药物影响等。目前公认可以引起复发性流产的男性直接因素是男方染色体、精子DNA异常所致的胚胎染色体异常,这也是最常见的引起妊娠失败的原因,但约有50%的患者经过详细检查后,仍无法明确其原因。1 染色体异常与复发性流产染色体异常包括了数目异常(如三体、Down综合征、Klinefelter综合征等)、结构异常(如染色体片段重复、缺失、易位或倒位等)及多态性(如Y 染色体大小、随体大小、次级缢痕的增长或缩短等) 。1.1染色体数目异常胚胎染色体数目异常可能源自父母中的任何一方,染色体数目异常可导致胚胎出现非整倍体及染色体不平衡,进而造成稽留流产或自然流产,仅有少部分可存活。1.2 染色体结构异常1.2.1 染色体相互易位相互易位是指2条染色体断裂后所形成的片断相互交换,并在断裂点重接,形成2条新的衍生染色体。相互易位是最常见的染色体结构异常,男性染色体相互易位携带者在精子形成过程中,可产生18种配子,其中1种是正常的,1种是平衡易位携带者,其余的均破坏了基因平衡,造成某个染色体片段的缺失或重复。异常精子与正常卵子结合可导致染色体异常胎儿出生或流产见表1。1.2.2 染色体罗伯逊易位 罗伯逊易位又称罗氏易位,是相互易位的一种特殊形式,是两个具有近端着丝粒的染色体(13、14、15、21、22 号染色体)于着丝点附近断裂,着丝点融合,两条染色体长臂重接成为易位染色体,短臂丢失,因而罗氏易位携带者只有45条染色体。Chang等研究发现罗伯逊易位者胚胎染色体正常及平衡易位者占30%,通过胚胎植入前遗传学检查可提高患者生育率,降低妊娠失败风险。1 2.2.1 非同源染色体罗氏易位 其生殖细胞在减数分裂过程中能形成6种配子,1种是正常的,1种是平衡携带者,其他均为非平衡配子。1.2.2.2 同源染色体间罗氏易位 其生殖细胞在减数分裂过程中理论上只能形成2种配子,分别含有染色体24条及22条,受精后不可能有正常核型的后代出生——出生子代或为Down综合征,或妊娠失败。国外6例家族报告,出生了21个Down综合征孩子,12例妊娠失败。1.2.3 染色体倒位与妊娠结局 倒位是指一条染色体同时出现2处断裂,中间片段旋转180°重接而成。倒位仅仅在断裂处有少量基因的重复及缺失,绝大部分只是基因顺序的颠倒而没有量的增减,因此携带者通常自身的发育正常。根据染色体倒位的区域不同又分为臂内倒位和臂间倒位。臂内倒位的两处断裂发生在着丝粒的一侧,臂间倒位的两处断裂在着丝粒的两侧形成倒位,着丝粒的位置有改变。 Yapan等针对1例46,XY,inv(2)(q21.2q37.3)男性不育患者的精子进行FISH检查发现其精子2号染色体异常率为28%。倒位的遗传效应取决于重复或缺失片段的长短,倒位片段的大小、长度及其所含基因的致死效应。一般来说,在具有臂间倒位染色体的亲代,其生殖细胞减数分裂时,与同源染色体只能在相同的地方结合，因此在倒位部分形成倒位环。在倒位环内,基因互换有可能发生,也有可能不发生,当倒位环包含较大的倒位片断时,容易发生互换,反之则不易发生互换。最终形成4种配子,一种正常,一种倒位,另外两种为部分重复或缺失的染色体而导致流产或畸形。患者实际精液中异常精子比例会因倒位染色体不同、片段大小、位置不同而存在差异。1.2.4 环状染色体与妊娠结局 环状染色体是染色体结构畸变的一种类型,属于非稳定性结构畸变,其形成机制是1条染色体两臂的远端区各发生一次断裂,随后具有着丝粒的两个断裂端彼此相接闭合成环,即形成环状染色体。如果由某一无着丝粒节段的两个断端相接成环则形成无着丝粒环,这种环通常在细胞分裂时丢失。由于环状染色体属于非稳定性畸变,生精细胞分裂过程中配对失败,阻滞了减数分裂进程,导致少精子、无精子及妊娠失败。1.2 染色体多态性与妊娠结局 染色体多态性主要表现为异染色质的变异,特别是含有高度重复DNA结构的异染色质。染色体的多态性包括Y染色体的长度变异,大Y(大于18号染色体)或小Y(小于1/2G组染色体)；随体的大小、有无；次级缢痕的延长或缩短。目前对于染色体多态性与胚胎发育的关系有尚存在争议，国内专家多认为二者有关,国外则不然。1.3 Y染色体与妊娠结局 Y染色体AZF区域完全性缺失患者精子大部分存在性染色体缺体,子代可能出现45,X0Turner综合征及两性畸形。46,XY/45,X0嵌合型患者,部分两性畸形患者的AZF缺失率为33%。有证据表明,Y微缺失患者存在Y染色体整体不稳定性,以致形成45,X0胚胎。尽管有上述的理论风险,但Yq微缺失者的子代表型通常正常,其原因可能在于45,X0胚胎的低种植率和高自然流产率。2 精子DNA损伤与妊娠失败2.1 精子DNA损伤的原因 精子DNA损伤原因包括精索静脉曲张、化疗、放疗、吸烟、氧化应激反应、白细胞精子症、凋亡异常、鱼精蛋白缺乏等。精子浆膜富含有多元不饱和脂肪酸,胞质内含有大量抗氧化剂,但胞质内清除酶浓度较低,DNA修复能力有限,故易受到氧化应激反应的损害。过量的氧化应激反应产生大量氧化应激产物，导致DNA 损伤,从而造成精子DNA碎片形成、胚胎发育异常,最终导致妊娠失败。形态异常的精子及白细胞均可产生氧化应激产物,从而导致氧化应激损伤。这些氧化应激产物及损伤可以影响到精子的质量和功能,进而影响到精卵结合、受精卵植入及胚胎早期发育。Gil-Villa等研究结论提示,增加摄入富抗氧化剂食物或抗氧化辅剂有助于降低精子DNA断裂或精子脂质过氧化水平,改善反复妊娠失败患者的生育结局。2.2 精子DNA损伤的检测 精子DNA损伤可通过彗星实验(Comet试验)及精子染色质扩散试验(SCD)等方法进行检测。①Comet试验:细胞溶解后碱性液使DNA变性,进行电泳。正常对照的精子表现为球形,核浓聚,而DNA损伤的细胞表现如彗星,彗星尾部为DNA碎片。见图1。②SCD:SCD是彗星试验的改版,结果判定标准:精子头部仅产生较小的光晕或无光晕,单侧光晕的厚度不超过精子头部最小直径的1/3即判定为精子存在DNA碎片。3 精子参数异常与妊娠失败 Gil-Villa等研究发现,近期生育组的精子正常形态率、精子浓度、精子前向运动能力更高,而反复妊娠失败组患者精子畸形率及精子膜脂质过氧化反应较高。Bhattacharya等研究发现,正常生育组和反复妊娠失败组年龄、精子浓度、精子总数及精子前向运动能力无显著差异；而两组的活动精子总数、活动精子百分率，特别是精子DNA完整率有显著差异。另有研究表明,大头、多尾精子的染色体多倍体、非整倍体率高,精子DNA碎裂指数高。上述研究表明,反复妊娠失败男性患者应进行精液常规分析、精子畸形率检测及精子DNA完整性检测。4 男女双方年龄与染色体异常及妊娠失败 Elise等分析得出女性年龄大于35岁,流产风险增高；在女性大于35岁且男性大于40岁,流产风险尤为突出。Singh等研究结果显示DNA损伤比例随年龄增加而逐渐增加,而凋亡率相关性呈相反趋势。Fisch等研究得出男性在35岁前对子代患Down综合征无明确影响；35岁以后随年龄增长患病风险提高,且男性年龄在子代患Down综合征中占50%的风险。5 病原微生物与妊娠失败 Matovina等对108例患者(其中54例染色体核型正常,38例不正常,16例染色体核型不明)进行回顾性研究，没有检测出解脲脲原体、人型支原体、人巨细胞病毒(HCMV)或腺病毒相关病毒；1例患者(0.9%)检测出衣原体DNA,8例患者(7%)检测出人乳头瘤病毒(HPV)DNA。研究未能证实单纯男性衣原体、解脲脲原体、人型支原体、HCMV、腺病毒相关病毒感染在早期妊娠失败中的作用,而HPV在胚胎染色体异常及妊娠失败中的作用有待进一步研究。6 不良生活方式与妊娠失败 与妊娠失败相关的不良生活习惯包括:①精神心理压力过大；②生活作息不规律,如经常夜班、熬夜、缺乏睡眠； ③肥胖、缺乏运动或活动运动过于剧烈者；④衣着,如内衣过紧、内衣更换不及时、穿着过多局部温度升高；⑤吸烟、酗酒、饮咖啡等；⑥有手术、创伤史。7 生活、工作环境与妊娠失败 与妊娠失败相关的生活、工作环境因素包括:①化学因素,如药物,抗肿瘤药物、苯妥英钠等；农药,如有机磷等；工业毒物,如苯、甲苯、铝、砷、氯丁二烯等；食品添加剂,如环己基糖精等；所处环境大气污染；②物理因素,电离辐射、高温环境、噪音污染；③生物因素,如生物类毒素。8 相关检查 反复妊娠失败男性需接受体格检查,明确阴毛、阴茎、睾丸等第二性征等是否正常,有无精索静脉曲张存在。影像学检查如B超有助于进一步诊断。 精液常规检查,需注意精液的量、pH值,精子的数量、活力、畸形率以及有无白细胞增多等。染色体核型分析及Y染色体微缺失分析可以明确是否存在染色体异常。反复妊娠失败及精子浓度小于500万的患者应着重检查。精子DNA损伤的检测可有助于明确病因。其他方面的检查,如性激素、感染、抗精子抗体等。9 处理策略对于精子DNA损伤过度的患者应积极寻找病因,如电离辐射、酗酒、吸烟、所处环境、静脉曲张及感染及炎症等,并做相应的预防和治疗。氧化应激异常者摄入富抗氧化剂食物或抗氧化辅剂(如 胡萝卜素、维生素C、维生素E、锌)至少3个月。多项研究表明染色体异常者应行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)，部分患者可因此获益，生育成功。

无精症患者精子都去哪里了？这个问题困扰了所有的无精症患者，要弄清楚这个问题，那么我们首先要知道精子是在人体的什么部位生产的，是怎么生成的，是通过什么管道排出体外的。众所周知，精子是在男性睾丸产生的，我们可以把无精症分为无精子症和无精液症。无精子症：指间断或连续3次取精，精液中未检查到精子，经离心亦未见精子。分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。我们不难理解梗阻性无精子症患者的精子是堵在精子输送管道的某个部位，比如附睾、输精管、精囊腺等部位，需要手术疏通后生育或取精行试管婴儿治疗；非梗阻性无精症患者因某些原因，导致睾丸不产生精子，这部分病人有些是因为下丘脑或垂体病变或功能低下导致的睾丸不产生精子，可以通过补充外源性激素来促使睾丸生精，大多数病人经治疗是可以产生精子的。如果非梗阻性无精子症患者的下丘脑和垂体功能正常，则是睾丸生精功能障碍或睾丸生精功能低下所导致的，这部分患者来院就诊后大夫会根据患者的检查结果（如染色体、Y染色体微缺失、性激素、超声）做出相应的处理，有些患者可以在睾丸中找到及少量的精子，行试管婴儿治疗。有的也可以通过口服药物治疗。无精液症:同房没有精液射出。分为不射精症和逆行射精症。不射精症病因目前不是很清楚，与中枢神经和周围神经关系密切，比如截瘫、抑郁症（长期口服抗抑郁药物）、智力障碍病人等，不射精症患者可以通过睾丸穿刺取精行试管婴儿治疗或者通过直肠电刺激相关神经促使射精后收集精子行辅助生育治疗。逆行射精是指：患者在性生活时随着性高潮而射精，但精液未射出尿道口外，却逆行射入膀胱，该病又称逆射精和后向性射精，是临床上并不少见的一种疾病，中国男性的发病率约为1%-4%。此病所致不育约占不育人群的 0.3％～2％，但在无精子症患者中比例18％，多数患者以不育原因就诊，解决生育问题为目的。有以下疾病可导致逆行射精，1、先天性疾病：包括先天性宽膀胱颈、尿道瓣膜症、膀胱憩室、先天性脊柱裂等。2、尿道病变：外伤性尿 道狭窄和炎症性尿道狭窄。3、其他疾病的影响：如脊髓损伤、糖尿病。另外有人报道腮腺炎并发睾丸炎也可致逆行射精，嗜铬细胞瘤也可引起逆行射精。4、手术损伤：在做 尿道、前列腺、膀胱手术时损伤了膀胱颈及神经末梢。另外直肠癌切除术、盆腔淋巴结清扫术、 腹主动脉瘤切除术均可造成逆行射精，列腺增生患者经尿道前列腺摘除术后逆行 射精的发生率高达66％。5、药物因素：抗精神病药物、抗高血压药物（如利血平）等。肾上腺素能受体阻滞剂可阻断交感神经的功能引起逆行射精。6、特发性因素：原因不明。逆行射精怎么治疗，治疗逆行射精的方法很多，可根据病因选择药物治疗、手术治疗、行为治疗、等方法。 少部分逆行射精患者经过药物、手术等治疗可以正常射精自行同房怀孕，但绝大多数患者需 取精前先半排空膀胱，后通过手淫或同房等方法达到性高潮射精后，再收集尿液中的精子通过辅助生育手段生育自己后代，包括人工授精和试管婴儿。

随着社会发展，生活节奏加快，加之环境污染和食品不安全，男性生殖能力逐渐下降，由男方因素引起的女方不孕概率逐渐升高。需要怎么做才能提高精子质量呢?如果男性朋友在日常生活中能够做到以下几点，对保护自己的生殖能力、提高自己的精子质量和配偶怀孕率将大有帮助。（1）养成良好的生活习惯。不抽烟、不酗酒、饮食要均衡全面，不管吃任何食物都要“把握好度”。抽烟引起精子质量下降，其原因可能与烟草中所含的镉和尼古丁有关。尼古丁可影响睾丸生殖细胞，具有抑制性激素分泌和杀伤精子的作用。镉是一种金属污染物。进入机体的镉，较容易积蓄于睾丸组织上，超量的镉可导致睾丸组织的病理损伤。酒精是一种性腺毒素，过量或长期饮酒，可引起性腺中毒。男性可以发生血清睾酮下降，出现性欲下降、精子活力低下、死精子和畸形精子升高以及性功能障碍。要养成良好的饮食习惯，不要偏食，不要经常食快餐，尽可能不喝或少喝咖啡饮料。少糖、少脂肪，避免食用含有防腐剂及着色剂的食物。水果、蔬菜在食用前都要清洗干净，不要用泡沫塑料饭盒装热饭热菜或者加热食物。⑵不穿紧身内衣，不桑拿、不坐浴，以保证适宜的睾丸生精温度。尽量不染发，防止某些化学成分对生殖功能的损伤。不要长时间使用电脑等电器产品，注意防护电离子和射线辐射。⑶从事特殊职业的男性要增强对生殖功能的防护意识。某些电焊、皮革制造业、一些化工企业、厨师、加油工、职业如油漆等，由于这些职业对男性的生殖功能有一定影响，建议未婚或未育者，要做好防护；对本来生殖能力就有所下降的男性，最好能够更换工作。⑷防止室内装修污染。室内装修最常见的毒性物质主要有甲醛、氡气、苯、二甲苯和某些放射性物质等，对男性精子质量和胚胎发育有很大影响。所以对新建和刚装修的房子，一定要通过有相关部门的检测，达标后方可入住，无论冬夏都要注意开窗通风。⑸最好不要用护肤品，尤其是女性化妆品。因为有些化妆品中具有一定的雌性激素，长期使用会引起男性性腺轴功能紊乱，影响睾丸生精功能。⑹要加强有关性知识和生殖常识的学习，了解男性生理特征和保健知识。⑺洁身自爱，预防性病。不少性病如淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹等对男性的生殖能力影响很大，所以男性朋友一定要经得起诱惑，要洁身自好，预防性病。男性朋友最好不要泡大池洗澡，尤其对包皮过长者。⑻调畅情志，加强锻炼。良好的心态，愉悦的心情，强健的体格，可以提高人体的免疫能力，可有效预防各种细菌和病毒的感染，如睾丸附睾炎、病毒性腮腺炎性睾丸炎等；研究证实肥胖可导致精子质量下降，而通过锻炼可以避免肥胖的发生。⑼注意安全，避免骑跨伤。如有骑跨伤不管轻重都应及时到医院诊治，以明确对生殖功能的损伤程度。最后祝各位朋友早日要上健康宝宝！